2018年7月29日 星期日

做對3件事,OSCE技術考輕鬆過!

時隔好久,終於又有機會擔任OSCE考官了~這次的考題是考臨床技術(咽喉拭子測驗)。只要從三個面向著手,相信可以輕鬆考過!

(OSEC是甚麼?請看這篇文章「OSCE考官訓練心得 & 問診應考訣竅」)


1.病人辨識


搞錯病人是很嚴重的,不管在真實醫療或者考試都一樣。除了確認病人是你的檢查對象外,如果有採集的檢體管,務必在上面貼上病人的資料貼紙。


2.無菌觀念

這張照片,哪邊做的不對?
先來看看這張照片,想想如果你真的要幫一個懷疑流感的病人做檢查,你會這麼做嗎?

臨床技術非常重視無菌。而無菌步驟常常有順序性,你無菌裝備都穿好了跟考官說你忘記洗手了,洗手這題的分數就沒囉!

所以,接觸病人前後一定要記得洗手。


無菌裝備的穿戴,也是考生們常常掉分的項目。頭套、護目鏡、N95口罩、無菌衣、手套跟腳套,不是穿得不對、不會穿,就是忘記穿。N95口罩戴上後的密合度測試,大部分的考生都知道,不過卻也都忘記執行。

檢查過程中也要保持無菌。感染性垃圾桶跟污衣桶在哪要先找出來。有的考生太緊張,把用完的壓舌板丟到檢體袋中,那檢體要放哪裡啊?



3.熟悉操作

技術考題是考你會不會做,不是考你會不會說。既使你說得一口好步驟,沒有「做出來」就是會扣分。

做的過程中,如果遇到困難,記得請求協助。


我們的內規是考場中的護理人員不能幫忙穿隔離衣,導致部分考生覺得不能請求其他協助。但是咽喉拭子需要拿壓舌板、手電筒以及棉棒,沒有第三隻手幫忙,很難順利做完。

所以,不要被拒絕一次就以為她們不會幫忙,考題會設定一個護理人員在一定有她存在的功用。

除了技術操作步驟的熟悉,還要提醒大家器材要會用。
考試用的咽喉拭子棉棒大部分考生沒使用過,所以都沒有辦法蓋緊。

另外就是雙層夾鏈袋,這個夾鏈袋本身有兩層,可以密封的那層裝檢體,外面那層裝檢驗單。不少考生以為雙層夾鏈袋是用「兩個」夾鏈袋,不禁令我想起來小時候我也做過這樣的事而被笑啊XD

讓我們來複習一下:
病人辨識:辨識本人、檢體確認

無菌觀念:前後洗手、裝備穿戴、東西丟哪
熟悉操作:步驟要熟、器材會用

這樣的三個面向,用在其他技術題應該也行的通喔~


:應該有考生會想,現在比較常用鼻咽拭子而不用口咽拭子,考試的時候可不可以從鼻子做?答案是:不行唷~因為考試時的假人沒有鼻孔!

延伸閱讀:

OSCE考官訓練心得 & 問診應考訣竅