不斷精進的教學之路-- 《教學的技術》心得

「你們可以拿看看，這是真的賭場籌碼，一個重量14克，這是我最近幾年的教學才拿來使用的記分教具。」

福哥在課堂上細數用籌碼來記分的優缺點。

雖然不是第一次上課看到用籌碼記分，但還是覺得舉手搶到籌碼會覺得很爽XD  

這就是福哥的教學，不拘泥於單一的方式。記分可以用撲克牌記分、找組長記分或者助教幫忙記分。有什麼優缺點，福哥都娓娓道來，鉅細靡遺而言無不盡。

各種教學的手法，不只講給我們知道，還讓我們現場演練。於是，你會看到在旅行社工作的人在教急診醫護溝通、保險從業人員在推銷旅遊行程、中文老師搖身一變成了心電圖大師。

邊聽課實在覺得中箭很多次。我就是那個只會用問答法的老師啊~也常常搞不清楚自己的教學目標，可評量的目標到底是什麼。

聽千百次不如去做一次

在上完課的隔週，要去醫學院教醫學生，不如就趁機逼自己看看能做到什麼程度吧。

「我叫他們分組可是都沒人理我啊？」浩業醫師在課堂休息時問了福哥這個問題。

這應該是教學初學者的恐懼吧~是的，我也超害怕沒人理我啊~

不過，福哥教我們，應該要先跟學員們有一些互動，一進門開口就請人家分組，大多數的人應該都不會有反應的。於是我在why me之後放了一張「來上課的好處」，包含會得到獎品(蘋果的logo)吸引他們的注意力，再給予一些不那麼容易達成的分組條件，總算分成了六組。

行動後學習After action review

為什麼沒有其他中間的過程？對，我本來以為分組是最難的，然後分完組才發現完全不是這樣。整堂課在忙亂中渡過，唯一慶幸的是，自己沒有超時。因為是下午3-5點在三芝上課，如果超時，下課就會搭不上交通車離開啊~

做得好的地方
- 儘量嘗試了不同的教學法。播放影片再問答或討論，其實還挺有趣的。
- 有適度的走位。整個教室左右兩邊都有螢幕，上課的過程中不斷提醒自己別只待在一邊，學員討論的時候適度走進去。

可以更好的地方
- 對於學生的程度沒有搞清楚。「老師，COPD AE是什麼？」不小心為了投影片上的工整，選擇了英文縮寫，卻忘記四年級的學生還沒學過這麼多臨床的縮寫。

- 影片的講解不夠清楚。因為影片只剪了短短10幾秒，解說得也不夠，造成學生搞不清楚頭尾方向。

- 上台演練的操作超失敗。本來希望學生們上台練習X光判讀或動脈血氧判讀，因為時間不夠而且只有一題，所以沒有強制每組上場，採用自願舉手的方式，然後‧‧‧然後就死掉啦~給多少分都沒人想上台演練，超冷的‧‧‧

- 其他太多操作細節需要改進，就不一一列舉了。

想要進步該做的事

對我而言，想要精進，得始於「自律」。福哥這麼厲害的老師，上課前還是在對投影片做最後修整，不放過任何一個細節。反觀自己的自我要求就不太夠，幾百年前上過仙女老師的課，終於在這次拿出「寫站舉傳」小白板讓學生們作答，這才發現白板的妙用之處。

多嘗試才有進步的可能。看看James上完沒兩天就運用在大堂課程上，還得到不錯的效果。對我來說是種鼓勵也是種刺激。如果只是學了卻不做，那就太可惜了，一定要逼自己一次比一次好！

新思惟論壇--我的人生就這樣了嗎？青壯世代的精進、轉職與創業

                          

前一陣子看了一本書--《深度職場力》，這本書屏棄了熱情思維，建議技能思維才能在工作中創造價值。

參加完這整天的論壇，腦袋裡不斷浮現那本書中的內容。

盤點自我，精進專業

有了目標，也得要知道自己處在甚麼位置，才能有前進的方向。評估自己的產值、盤點自己的價值是很重要的，因為那些是自己的職涯資本，資本夠強才能有機會去交換想要的東西。換言之，精進專業才能夠去增加自己的資本，雖然每個講者在台上都談笑風生，但其實也感覺的到，當初為了打造自己的專業地位，是咬緊牙關多麼的努力，偉挺醫師甚至是連申覆都願意幫對方寫！

你是狐狸，還是刺蝟？

古希臘有則寓言:「狐狸知道很多事情，但刺蝟只知道一件大事。」

斜槓最多的蘇醫師/律師其實在QA中有提到，他不太贊同斜槓這個概念。我想，指的是狐狸的「樣樣通、樣樣鬆」。當你搞不清楚自己所要的東西而亂槓一通的時候，這些東西是無法為你的人生加分的。

「在達到最高點的時候，拿30%的資源，去發展第二個技能/專業，這樣才能為你帶來第二個高峰」蘇醫師這麼告訴我們。而很多時候，我們會為了追尋熱情而不斷地轉換自己的第二技能，也是受到熱情思維所累。「把工作做對」比「做對的工作」還重要。中醫眼科，在學校只上了一個小時，難道是因為對它有熱情才選擇的嗎？不是，佑彥醫師認真的學習，不斷精進自己對眼科的專業以及對病人的照顧，從中獲得成就感進而產生熱情，自己好還不夠，要拉著大家一起來成為大聯盟。對我來說是很棒的典範。

人多的地方，要不要去？

常聽人說：「人多的地方不要去」，告訴我們不要一昧追求人潮/潮流。我覺得大多數的講者都勇敢的選擇人少的地方努力。八旗文化出了不同觀點的歷史書籍、汽車業務跑去登山口泡咖啡‧‧‧等。但要怎麼知道人少的那條路是可以走的？我想這也是大家的疑問，所以很多人提出問題「停損點要設在哪？」

當自己的職涯資本累積的夠高，也就是專業程度夠高的時候，越能夠分析出哪條人少的路是可以走的路。我想講者們很少提到停損點的原因是，他們都還挺確定自己走的方向是對的，因此就算開始很苦，也會努力的撐下去。

永遠要想新的嘗試

人少的地方，你走成功一次，人潮就會變多了。這次在新思惟上，也看到校長用訪談的方式來呈現不同的故事。比起講者自己說，這種呈現的效果也很有趣，我還不知道原來蔡校長也會主持訪談啊 (劃錯重點)

我永遠記得，第一次上蔡校長的課的時候，他問我「你的專長是甚麼？」我想，不要去羨慕人家的成功，而是向他們學習專精專業的態度與方法，自己要夠好，才有宣傳自己的價值:)

胸腔科日常--看圖說故事

晚上在醫院查資料，被值班的學弟拉住問病人問題~

看一看斷層掃描，就問值班學弟「這位病人應該有在看精神科吧？」

學弟大驚，表示這個病人確實都在精神科門診追蹤。

為什麼呢？

其實仔細看看，斷層掃描中有一個特別的空腔(就是問號處)，從脖子接到胃。從矢狀切面圖會看得更清楚。

這個空腔就是食道重建。通常因為腐蝕性食道炎或者食道癌而做的食道繞道手術。而這個病人沒有人工血管，所以推測以腐蝕性食道炎最有可能。腐蝕性食道炎，常見就是因為想不開喝清潔劑造成，所以推測病人有精神上面的疾病。

講解完只感覺到學弟投以崇拜的眼光啊~

這只是基本的胸腔科日常唷~很有趣吧~歡迎加入唷XD

明明就只是玩積木，怎麼還有這麼多道理？《MTa Level 1 工作坊二班心得》

感謝雪糕人的客串照相，我看起來瘦了不少(誤)

MTa insights 是一種強大的學習套組，可以學到團隊技巧、領導、溝通以及解決問題的方法。

「不過就是組裝積木，有這麼厲害？」

第一次知道這個課程的時候，內心是這麼想的。我以為只要有空間概念跟組裝能力就可以輾壓這套教材，實際上過以後才發現完全不是如此。

一整天的課程，我們都要以團隊的方式去克服不同的難題。當我知道跟麥可同組的時候，其實心中在竊笑，麥可是老師讚許的操作系達人，再加上麥可的超強戰意，這次終於有機會拿到冠軍錦旗了吧XD

溝通不是有說就好

殊不知，第一題「真心話大冒險」就被打臉，第二題「背靠背心連心」繼續被打臉。不只我們這組，老師說全班在第二題的表現比上一班還差，而且差很大！我們全部四組開外掛還總共多了半小時才完成上一班完成的事！中午吃飯時，看看自己早上的成績，還真的有點慘不忍睹！

問題出在哪邊？我明明覺得自己說得很清楚啊？

但是聽的人可以理解我在說甚麼嗎？如果我們的認知沒有統一，我說的左邊是他以為的右邊，當然就沒辦法好好執行任務。

另外，我覺得說完還必須要確認對方的理解程度。舉例來說，大家應該都會有被抽血的經驗，也應該都記得，在針扎下去的時候護理師會說「深呼吸」。而在臨床工作中，有一種治療是絕對不能深呼吸的，那就是胸腔穿刺引流--深呼吸會增加針刺破肺部的危險。雖然我每次都有跟工作人員以及病人解釋，但總有遇到針刺進去的霎那，旁邊的人叫病人「深呼吸」。

當然，以我們專業的技巧，治療過程中並沒有造成併發症的產生。但回過頭來想，只是說清楚是不夠的，要確認對方是否有聽進去，才是良好的溝通。

解決問題，從發現問題開始

團隊的合作很重要。第一次的「高塔」，我們花了很多時間在內耗，因為聽到Alex老師說上一班Snow是組員中最有概念的，但因為沒說出來所以花了很久的時間才完成題目。所以大家有看法就會提出，但是誰才是對的？孤注一擲萬一錯了怎麼辦？時間就在我們爭執中渡過，我們僅僅拿到最基本的分數。

這次結束時，Alex老師要我們檢討為什麼做不好，以及有甚麼改善的方法。

「我們缺乏共識」「我們沒有打好地基」

老師看到我們寫這個明顯露出不悅眼神。事後回想，他心裡應該是在想「說這甚麼屁話」，缺乏共識所以找共識、沒打好地基所以打好地基，都是太空泛的語言，我們並沒有找出自己問題的癥結點以及解決的方法。直到第二次的高塔結束後我才懂這個道理。

第二次的高塔，我們在麥可超強的繩子束縛術下，頂天了。沉浸於最高的喜悅當中，又被Alex老師打臉，「做好就好了嗎？你們有去檢討自己是矇到的還是真的做好嗎？」

參觀了其他三組在第一次的檢討內容，才發現我們完全按照誠一醫師那組的檢討方針走，而不是我們自己的空泛方針。找出實際問題所在並且擬定計畫，是我必須要再加強的地方。

團隊的分工及合作

「做最合適的工作就可以帶領團隊成功嗎？」

我覺得，麥可除了操作能力強，也是很適合當組長的人，因此在最後一題中，我推薦麥可當組長，但是他卻主動說他要負責組裝！

最後一題當中，每個人發揮最大的效用才能邁向勝利。麥可應該發現了同組的三個男生比較有組裝天分，因此交由若吟跟盈竹擔任組長及財務長，我覺得反過來一定無法順利拿分。組長與財務長冷靜(?)分析我們應選擇的方案，組裝的人不斷優化自己組裝的速度，才有如此的成績。

所以，在團隊中不只是做自己合適的工作，還要考量到團隊的成員，要讓每個人都能夠發揮所長，才能夠合作讓團隊發揮最大效益。

勇於挑戰

在臨床工作中，我們最怕遇到的就是病人急救。急救，就是一個團隊合作，有一個好的指揮官領導，其實非常重要。甚麼時候插管、換誰來壓胸、誰來幫忙抽痰打點滴抽血，都需要靠指揮官協調。資淺的時候，我是負責做壓胸的勞力工作，隨著經驗累積，變成指揮官領導團隊。

我們平常的工作，就得肩負起領導者的工作~但在上課的時候，我壓根沒想過要當組長，只想做自己最擅長的組裝。這樣，就好了嗎？

明明自己在工作上不得不成長，在課堂中卻選擇安逸的面向，這是我自己覺得不足的地方。做自己有把握的事情當然很好，只是有時候會變成取代性太高。站好腳步，勇於挑戰，才能創造自己更好的價值！

關於MTa工作坊：【一談就贏：MTa工作坊】：來自英國的體驗式教學，帶給我們讓團隊更強的三大啟示