我都可以去跑馬拉松了，怎麼可能不健康？

       有天值班，接了一個病人，因為胸痛懷疑心血管阻塞所以住進加護病房，翻開病史才知道，四十初頭的ㄧ個年輕男性，在九個多月前就已經因為心肌梗塞放過心臟支架，戒菸了三個月後，禁不起誘惑又開始抽菸來，嚴重告誡他不可抽菸，他還老神在在的說「醫生有這麼嚴重嗎？我上次做完心導管就好啦~都還可以去跑馬拉松耶！」

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       心肌梗塞，屬於冠心病(冠狀動脈疾病)，因為冠狀動脈狹窄或阻塞造成缺血性的病變，不僅僅是老人殺手，青壯年也會得到這種病，每年都可從新聞上看到有人因為心肌梗塞突然倒下而死亡。除了年齡(男>45歲，女>55歲)與家族史這些不可變的危險因子外，其他尚有抽煙、高血壓、高膽固醇 /高血脂、糖尿病、肥胖症和缺乏運動這些可更改的危險因子。現代人吃得好又少運動，很容易有肥胖高血脂的問題；而菸品中的尼古丁等物質，會加速動脈硬化，讓血液黏稠、血管缺乏彈性而增加阻塞的機會，周遭的人也會因為二手菸增加心臟疾病的風險，放過心臟支架的人尤其不能再抽菸，因為抽菸會增加支架再阻塞的危險性。有規律的運動是否可以彌補抽菸造成的傷害嗎？我想，答案是否定的。對於職業跑者來說，想跑得更快更遠，就必須要遠離抽菸，因為抽菸會降低你的最大攝氧量(VO2 Max)，使得肌肉更容易疲憊；對於業餘的跑者來說，抽菸對於心血管所造成的不好影響，也實在不是跑幾次步就可以消除的。

       嘴硬的人也還會說「我有運動總比沒運動還好」，但有運動就代表著健康嗎？看看這張照片，這是在去年底台北的一個大型馬拉松過後所拍到的照片，努力突破自己極限的人們，跑完後坐在椅子上休息抽菸~也許很愜意，但這實在沒辦法跟健康畫上等號。

       所以，在追求健康的同時，也需要戒除不好的習慣，才不會落於被不好的習慣侵蝕身體的同時，卻又自以為自己很健康的迷思中。